Con.tatto

I criteri di eleggibilità per l’accesso al Centro Diurno sono:

• richiesta di accesso insieme all’istanza dei familiari o del tutore.
• Diagnosi di Demenza espressa da parte dell’UVA – Unità di Valutazione Alzheimer o degli altri servizi ospedalieri e territoriali specialistici (neurologici, psichiatrici, geriatrici)
• Presenza di Disturbi del Comportamento
• Esclusione di Patologie Psichiatriche
• Deambulazione conservata
• Presenza di caregiver al rientro al domicilio
• Residenza in uno dei Comuni dell’Ambito territoriale del Centro, (il servizio offerto dalla Cooperativa è programmato territorialmente in maniera da garantire la massima fruibilità da parte di tutti i cittadini che necessitano di tale servizio).

Il progetto riabilitativo del Centro Diurno Integrato “Con.Tatto” prevede un programma di intervento, interdisciplinare integrato, quindi anche con interventi legati alle terapie olistiche , strutturato in misura compatibile con il livelli di compromissione cognitiva e funzionale degli ospiti.
È bene precisare tuttavia che l’ottimizzazione delle abilità cognitive e funzionali residue nella persona con disorientamento cognitivo e la compensazione delle disabilità, rendono più opportuno parlare di “attivazione globale” piuttosto che di riabilitazione.
Se risulta impossibile infatti ripristinare le funzioni compromesse, l’obiettivo primario, e l’unico realisticamente perseguibile di tutti gli interventi realizzati, è quello di rallentare la progressione della malattia provando a compensare il declino cognitivo e funzionale causato dalla stessa.
Va detto inoltre che la precocità degli interventi è di fondamentale importanza per il rallentamento e il contenimento dei sintomi e per evitare che si sviluppino disabilità in eccesso.
L’attivazione, infine, all’interno del nostro Centro è intesa come “attivazione globale” e non esclusivamente cognitiva. Le possibilità riabilitative per il paziente che convive con la demenza non vanno identificate con la sola stimolazione cognitiva, “ma è tutto il campo delle disfunzioni vitali, personali e sociali, che è valutato, stimolato e aiutato”.

Gli ospiti che afferiscono al Centro sono seguiti da un team professionale formato da:

Pedagogisti-Clinici con funzioni di coordinamento, psicologa, educatore, animatore, operatori socio-sanitari.

Quando la persona con difficoltà comincia a frequentare i Centro, viene sottoposta ad una approfondita valutazione medica e cognitiva sulla base della quale viene definito un programma personalizzato di interventi e di attività.

La frequenza al Centro permette anche un costante monitoraggio delle condizione di salute degli ospiti, effettuato dall’équipe che a tale scopo collaborano strettamente con il medico di medicina generale / specialista dell’ospite.

All’interno del Centro operano degli educatori e gli animatori impegnati, assieme a tutto il personale di assistenza (Oss ), nelle attività di animazione dei momenti ricreativi e nella condivisione della vita quotidiana degli ospiti della struttura.
Le attività di riabilitazione comportamentale consistono in interventi, durante i quali l’educatore innesca dei processi di riduzione e di contenimento non farmacologico dei più frequenti disturbi comportamentali che spesso si associano alle varie forme di demenza, quali l’aggressività, l’alterazione del ritmo sonno – veglia e il vagabondaggio afinalistico (wondering).
Compito degli educatori e degli animatori è, infine, anche quello di organizzare visite culturali guidate, visione di film, ascolto di brani musicali e attività occupazionali, per mantenere le competenze e le autonomie degli ospiti oltre che per rendere piacevole e stimolante la vita quotidiana all’interno dei nuclei diurni.

L’Intervento Psicologico / Pedagogico presso il Centro Diurno è rivolto, al sostegno e alla formazione dei familiari e alla supervisione delle équipe di lavoro.
L’intervento direttamente a favore degli Ospiti si concretizza nella loro valutazione cognitiva e comportamentale che viene effettuata all’ingresso e periodicamente durante la loro permanenza presso la struttura. Sulla base di queste valutazioni l’équipe elabora un progetto di assistenza individualizzato dell’ospite. Nel processo di realizzazione di tale programma, lo psicologo segue in particolare il trattamento dei disturbi dell’umore e i programmi di monitoraggio e di contenimento dei disturbi comportamentali.
Inoltre l’impegno dello Psicologo e del Pedagogista clinico è quello di elaborare per ciascun ospite i progetti di stimolazione cognitiva e di coordinamento del gruppo di educatori che li realizza.
Per quello che riguarda l’impegno a favore dei familiari esso si concretizza in forme di accompagnamento nelle prime fasi dell’inserimento dell’ospite, in sostegno psicologico nelle situazioni di maggior disagio e, nel caso dei familiari degli Ospiti degli interventi formativi sulle migliori modalità di relazione con il paziente con demenza.
Lo Psicologo e il Pedagogista clinico interviene, infine, nella programmazione e nella realizzazione di programmi di motivazione, formazione, supporto e supervisione delle équipe multiprofessionali.

L’operatore socio sanitario svolge un ruolo assolutamente fondamentale all’interno del Centro, si tratta di una figura che, essenzialmente, si occupa dell’assistenza e della cura dell’ospite con difficoltà.
L’operatore socio sanitario non è un medico, ma un professionista che deve possedere diverse doti e competenze.
E’ chiamato a prendersi importanti responsabilità, tutte le attività dell’ OSS sono rivolte al paziente assistito e all’ambiente che lo circonda.
Il suo lavoro si svolge secondo un programma ben preciso:

• rilevazione delle condizioni dell’assistito, con l’obiettivo di eliminare, nell’ambiente circostante, tutto ciò che può creare ulteriori difficoltà al paziente;
• dialogo con la famiglia dell’assistito;
• ascolto, osservazione, comunicazione;
• supporto all’assistito nelle attività quotidiane (igiene personale, pulizie, preparazione pasti, etc.);
• assistenza infermieristica di base;
• portare a termine il programma stabilito per il paziente.

Il Centro Diurno è autorizzato per l’accoglienza di n. 20 utenti, ed è aperto dalle 8.30 alle 15.00 dal lunedì al venerdì della settimana, e su richiesta da parte delle famiglie degli ospiti, si offre l’assistenza nei giorni festivi, presso il Centro o a domicilio.
Gli utenti potranno chiedere di frequentare il Centro per l’intero orario, per metà giornata o a giorni alterni

Al Centro Diurno saranno garantiti i seguenti Servizi e attività:

• servizio di accoglienza;
• attività di cura e assistenza alla persona:
  • assistenza per la deambulazione, assistenza all’alimentazione, prestazioni di tipo igienico;
• servizio medico e infermieristico:
  • gli ospiti mantengono il loro medico di base che garantisce tutte le prestazioni previste dal SSN; in casi d’urgenza è garantita l’attivazione della procedura di pronto intervento;
• attività di terapia occupazionale;
• attività di stimolazione/riattivazione cognitiva:
  • memory training, terapia di riorientamento alla realtà -, training procedurale;
• attività di stimolazione sensoriale:
  • musicoterapia, arte terapia, aromaterapia, ecc;
• attività di stimolazione emozionale:
  • laboratori di reminiscenza emotiva autobiografica (REA), Laboratori di progettazione di sé nel tempo (PST), terapia della validazione, psicoterapia di supporto;
• attività riabilitative di tipo neuro motorio:
  • programma di ginnastica dolce per il mantenimento delle abilità residue per i soggetti che non necessitano di particolari interventi;
• pasti e merende:
  • il menù varia quattro volte l’anno con caratterizzazione stagionale, su indicazione dei menù della A.S.L. e in caso di problematiche specifiche individuali;
• attività finalizzate alla socializzazione, attività ricreative, ludiche, culturali, religiose:
  • Il centro organizza attività ricreative, ludiche, culturali, di socializzazione, attraverso l’organizzazione di feste, uscite nel territorio, attività di gruppo.

Le attività si svolgono secondo un programma giornaliero e settimanale di attività e proposte finalizzate alla stimolazione delle capacità personali e in rispetto del progetto individuale.

Le finalità fondamentali del programma di attività consistono nel garantire servizi che sostengano e migliorino la vita sociale e relazionale dell’utente.

Nel prospetto che segue è illustrata la giornata tipo al Centro che prevede un’accoglienza giornaliera per cinque giorni la settimana in orario compreso tra le 8.30 alle 15:00:

Ore 8.30 – 10.00

• arrivo al centro
• accoglienza
• igiene e cura della persona
• merenda

Ore 10.00 – 13.00

• memory traning
• musicoterapia
• prassie
• attività occupazionali

Ore 13.00 – 14.00

• Pranzo*

Ore 14.00 – 15.00

• igiene e cura della persona
• attività di relax / cromoterapia
• Intrattenimento guidato di video e documentari in sala relax
• rientro e/o accompagnamento ospiti a casa

* Il pranzo si svolge dalle ore 13.00 alle 14.00 circa: sono presenti operatori socio sanitari, che si dedicano agli ospiti, con catering con tabelle nutrizionali controllate da personale specializzato , su indicazioni dell’A.S.L.; periodicamente aggiornato; per gli ospiti che presentano particolari problemi di alimentazione, un medico nutrizionista esterno provvederà a stilare un menù idoneo.

La struttura dispone, per l’eventuale riposo degli ospiti, di uno spazio adeguatamente arredato.

Il Centro Diurno è costituito da locali ben distinti, al fine di poter distribuire in sottogruppi gli utenti. Gli ambienti interni del centro sono pensati in modo da permettere agli ospiti di muoversi senza costrizioni e orientarsi facilmente.

Gli interni per quanto riguarda i materiali, i colori e l’arredamento, sono progettati in modo da creare degli ambienti confortevoli, armoniosi.

Il Centro è articolato in spazi adibiti a relax, in cui i pazienti potranno rivivere le loro emozioni attraverso melodie e canzoni di un tempo;

Una sala polifunzionale per la riscoperta e lo sviluppo di capacità cognitive ed emotive e in cui si provvederà alla cura individuale del paziente.

Una sala laboratoriale atta alla rivisitazione di hobby e lavori manuali capace di mantenere e stimolare abitudine consolidate altrimenti a rischio di oblio.

La struttura è dotata di una sala da pranzo con cucina annessa organizzata in tavoli da 4 per stimolare la comunicazione verbale tra i commensali con accesso differenziato per i due moduli previsti.

Nel Centro è presente una cucina terapeutica: uno spazio dove l’attività culinaria svolta in prima persona dagli ospiti viene utilizzata come strumento di stimolazione cognitiva.

All’esterno verrà realizzato un giardino orto sensoriale (giardino Alzheimer) finalizzato alla gestione del paziente wandering,  atto al mantenimento e stimolo del “ricordo” attraverso la cura costante delle piante.

Inoltre per la “particolarità” degli utenti ospiti del Centro, lo stesso si avvale di un sistema di domotica che consente di ottenere un notevole incremento delle prestazioni e delle possibilità offerte dai diversi impianti presenti nel Centro, ottimizzando i consumi e permettendo l’integrazione di diverse funzioni quali video sorveglianza, comfort, sicurezza, risparmio energetico e comunicazione.